8岁的男孩小雨突然便血了！看着马桶内便便上附着的鲜血，爸爸王刚（化名）吓了一跳，他第一时间把小雨送到了北京儿童医院新疆医院。

医院呼吸消化心脏科专家查出了引发小雨便血的“元凶”——肠道内一枚直径约1厘米，状如蘑菇的息肉。近日，专家团队顺利帮助小雨切除了这枚息肉。

小雨是一个爱笑爱跳的男孩儿。5月19日那天，他突然肚子疼，爸爸有一定的医学知识，他观察发现一天之内孩子竟然两次便血，这让他害怕起来：“便血这回事儿，可大可小，还是慎重为好。”

住院后，小雨身体并无明显不适，由于此前未发现便血病史，此次便血亦无明显诱因，副主任医师王晓英将孩子的情况汇报给了首都医科大学附属北京儿童医院消化科副主任医师、北京儿童医院新疆医院呼吸消化心脏科主任官德秀。

详细询问了孩子大便的状态——呈绵软的条状，官德秀初步判断，孩子可能患有肠道息肉。

“大便的形状和便血的状态，是我科医生判断病情的‘信号’。”官德秀主任表示，如果大便干、硬且便血，或伴有排便疼痛，就会考虑是肛裂或痔疮引发的出血；如果大便成条形且绵软，间断大便表面带鲜血，就会考虑是肠道息肉所致；而如果大便是不成形的稀水样，且附着黏液或血丝，则须考虑包括感染在内的多种致病因素。

凭借着丰富的临床经验，官德秀与孩子父母进行耐心沟通，征得小雨父母同意后，决定通过结肠镜为孩子进一步诊断。在进行检查准备前，科室主任彭陵与官德秀安排科室消化内镜团队（王晓英副主任医生、托马热斯·艾克拜尔主治医生、陈凡凡护士），做好息肉切除的术前准备，一旦发现息肉，同步切除。

结肠镜从孩子的肛门处探入，一厘米一厘米地在肠道内仔细探寻，不放过每一个褶皱和每一处转弯，既然做了检查，就要彻底些，将可能引发孩子胃肠道疾病的隐患都找出。消化内镜团队经过仔细检查，最终在孩子乙状结肠和降结肠连接处，发现了一个“埋”在褶皱里的息肉。

“这个直径约1厘米蘑菇状息肉，是肠道息肉的常见形态，上面的‘蘑菇伞’和下面的‘蘑菇蒂’共同组成了息肉，是引发孩子便血的元凶。”官德秀主任说，根据既往经验，息肉的“蘑菇蒂”中会藏着血管，手术的关键是切除息肉后快速夹闭创面，防止出血。

充气，让胃肠道向气球一样充盈，将“小蘑菇”从褶皱处完全暴露出来；配合，医生通过结肠镜将“小蘑菇”投射在外接显示器的视野中央，陈凡凡护士随着肠道的蠕动节奏，将圈套器从结肠镜的通道内伸出，准确地套住“蘑菇”；精细，将圈套器移动至“蘑菇蒂”根部，官德秀主任脚下的电凝与电切无缝衔接，边凝边切，尽可能降低“蘑菇蒂”流血的可能……

最终，肠道息肉被成功切除，消化内镜团队立即放入一个仅有5毫米的小夹子，将包含血管的“蘑菇根”迅速夹闭，整个切除过程不足10分钟。手术顺利完成，撤镜时，医护团队再次一厘米一厘米的仔细探查了孩子的肠道。

“要确保孩子不会再有其他胃肠道疾病的隐患，等孩子创面恢复了，这个小夹子会自行脱落排出体外。”官德秀主任说。

小雨手术当天即可下床，术后三天就能开始正常饮食，看着能吃爱笑的儿子，王刚终于放心了。

对于孩子父亲的警觉，官德秀点了个大大的赞，“小雨很幸运，刚出现症状，就被爸爸送来医院并得到了及时准确的诊疗，但现实中也有不少孩子，因为父母的粗心，错过了最佳治疗时机，不仅孩子遭罪，治疗难度和家庭经济负担也随之大幅上升。”

她告诉记者，孩子长期便血不仅会引发贫血，还有可能继发肠套叠、肠梗阻、发育不良等，而多发息肉还是导致癌变的诱因。“便血这个事情，不同病因要对应不同的治疗方式，关键在于能否早发现、早诊断，才能够对症治疗。” 官德秀主任说，而对于婴幼儿和表达尚不够清晰的儿童来说，更需要父母对孩子健康的关注。

彭陵主任提醒广大家长，若孩子出现不明原因便血，一定要引起重视，及时到正规医院就诊，在专家指导下对症治疗，切勿贻误最佳治疗时机。