“当宝贝们因疾病受到生命威胁而找到我们的时候,我们就成了他们唯一可依赖的救命“稻草”,我们会用丰富的临床经验、最新的医疗护理技术取得患儿及家属的高度信任,为宝贝们的健康保驾护航。”北京儿童医院新疆医院副院长、重症医学科主任罗新辉说道。
作为重症医务人员,见过许多儿科重症患儿,当然其中也包括药物过敏的患儿,但从未见过眼前这位可以用“面目全非”来形容的孩子....近日,经过重症医学科医护人员精心治疗,北京儿童医院新疆医院重症医学科团队成功救治了一名4s综合征(葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征)患儿。
刚开始,孩子仅仅只是流涕、咳嗽,在当地医院治疗效果不佳,服药4天后出现腋窝发红、疼痛,背部、颈部可见片状红色皮疹,伴有双眼分泌物,眼看着孩子病情越来越严重,家长万分着急,短短几天时间里孩子病情继续加重,皮肤出现水泡,背部、头面部皮肤脱落如“烫伤样的皮肤改变”,当地医院通过远程会诊,紧急联系了我院,最终在两家医院紧急转院下,以“大疱性表皮松解症(重症药疹?)转入我院重症医学科。
此时的孩子可以用面目全非来形容.....经重症医学科诊断,确诊其为4s综合征(葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征)。
重症医学科护士长石艳说:“此类患儿需要皮肤包裹着身体,与外界环境接触,起保护、感觉、调节体温、分泌的作用,相当于身体的保护屏障。对于大疱表皮松解症的患儿,全身大面积的皮肤破损,破坏了保护屏障,容易引起组织内的各种营养物质、电解质和水分的丧失及感染,因此及时正确的护理就显得尤为重要。医护人员们在接触患儿前后严格执行手部消毒,因患儿部分皮肤破溃、疼痛,采用了拱形支架将被服置于支架上,使肩部以下的皮肤裸露于支架内,避免被服与皮肤摩擦而影响创面的愈合。要按时进行大面积涂药,对皮肤破溃处予以磺胺嘧啶银涂抹后油纱布覆盖,在皮肤无损处涂抹卤米松,起到抗炎、抗过敏、止痒的作用“。
经过大家精心的护理,2周后患儿基本痊愈了。看着恢复如初的患儿,真正感受到每一位儿科医护人员的工作都是不平凡的,他们用细心、耐心和精湛的技术为各族患儿解除疾病的痛苦,带给患儿充满阳光的明天。
重症医学科温馨提示:4s综合征,又称葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征,由凝固酶阳性、噬菌体71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素所致,多累及5岁内婴幼儿。起病前常伴有上呼吸道感染或皮肤、咽、鼻、耳等处的化脓性感染,皮损常由口周和眼周开始,迅速波及躯干和四肢。特征性表现是大片红斑基础上出现松弛性水疱,皮肤面积剥脱后有潮红的糜烂面,似烫伤样外观,皱褶部位明显。手足皮肤可见呈手套、袜套样剥脱。皮损有明显疼痛和触痛。病情轻者1~2周后痊愈,重者可因并发败血症、肺炎而危及生命。
文图| 重症医学科 马宏丽、刘莹
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