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疆网讯(记者吴治杰 通讯员郭晶晶)近日,北京儿童医院新疆医院为一名840克低体重早产儿实施PDA结扎手术。据介绍,该台手术是新疆乃至西北地区首例体重低于1000克早产儿PDA结扎手术。

4月4日,在北京儿童医院新疆医院新生儿ICU病房中,护士正在照料出生不到一个月的小苏。手术之后他正在恢复期,目前病情平稳。

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护士正在照料术后的小苏

3月8日,小苏出生在吐鲁番鄯善县人民医院,出生体重仅680克,就如成年男子手掌般大小。两天后,因为呼吸困难由新生儿重症监护室转运小组,转入北京儿童医院新疆医院新生儿科治疗。

经过检查,发现小苏心肺功能较差,因早产发育问题,具有先天性心脏病:室间隔缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,重度肺动脉高压。

经过医院会诊,胸心外科副主任医师迪力夏提提出:患儿动脉导管管径较粗,分流量大,已导致轻度肺水肿、轻度心功能不全,需要尽快手术干预,若不及时手术患儿病情可能进一步恶化,可能导致重度肺水肿、心衰、甚至危及生命。

科室综合评估后,认为患儿需要实施“动脉导管未闭结扎术”(PDA)。因患儿为超早早产儿、超低体重儿,手术风险极高,经过查询发现新疆还未有如此低体重患儿PDA结扎手术先例。该项手术难度在于患儿体重过低,导致手术操作、麻醉、手术时机选择、术中患儿液体管理等综合问题难以解决,需要更专业的团队以及先进的医疗技术支持。

为了安全考虑,医院邀请首都医科大学附属北京儿童医院心脏外科主任李晓峰主任医师前来完成手术。 3月30日,李晓峰来到医院,专家们共同探讨患儿病情,排除绝对手术禁忌症,商议手术方案后,决定尽快手术治疗。

第二天上午,李晓峰主任、童峰副主任医师、迪力夏提副主任医师在新生儿重症监护室床旁行“动脉导管未闭结扎术”,手术十分顺利,目前患儿已复查胸片、超声、血气等,复查结果均良好。目前患儿继续在新生儿重症监护室康复治疗。

根据《中国知网》《百度学术》《万方数据》等平台记录显示:北京儿童医院新疆医院这台超低体重早产儿PDA结扎手术,为西北首例。

迪力夏提副主任医师告诉记者:“以往疆内这些超低体重早产儿需要PDA结扎手术治疗的,因新生儿转运、手术技术、手术风险、麻醉风险等因素,难以手术干预。北京儿童医院整体托管自治区儿童医院后,两家医院就都是一家人了,专家资源共享,新疆各族人民享受到了优质医疗资源下沉扩容的好处,现在有了这方面技术支持,这些低体重的患儿不需要出新疆就可以治疗,提高了新疆早产患儿的治疗水平”。


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