“在家门口就能得到北京专家的诊断治疗，真的太感谢你们了。”看到困扰孩子近一年的疾病得到治愈，小毅的父母连连感谢。

才十一个月大的小毅来自昌吉，出生后没几天，父母就发现他右眼不停流泪并伴有黄色分泌物。父母带着小毅求医，当地医院诊断为右眼先天性泪道阻塞。由于病情较为复杂，父母先后带他做了两次右眼泪道探通术，但症状没有得到缓解。

不久前，小毅的父母听说北京儿童医院专家在北京儿童医院新疆医院坐诊，于是赶紧带着小毅前来就诊。经过详细的泪道检查后，北京儿童医院眼科专家、北京儿童医院新疆医院眼科主任刘丽丽，为小毅制定了鼻泪管置管术手术方案。

专家在小毅泪道中植入一个U型的医用纤细透明硅胶管，支撑起泪道，硅胶管的两端在鼻腔中引出，并且将其在鼻翼处缝一线环固定。这根软管会在小毅泪道内置留1—6个月，等到小毅泪道发育完善，就会将其拔出。期间小毅不会有任何不适情况。

刘丽丽告诉记者：“泪道探通术是在局麻下，用泪道探针直接经过阻塞的部位，将瓣膜通开。此手术对于大部分泪道阻塞的小宝宝有效，可对于很多像小毅一样曾有失败的泪道探通史的患儿来说，可能会因为手术原因出现泪管撕裂和泪道狭窄造成的假泪道。而采用置管手术，可以避免以上情况，还能够让孩子的泪道恢复正常发育和生长。”

刘丽丽带领眼科团队为小毅成功实施右眼泪道置管手术，手术后小毅的眼睛再也不流泪，分泌物也消失了，看着孩子干净小脸，小毅父母终于放下心来。

刘丽丽告诉记者，泪道阻塞是一种新生儿常见疾病，新生儿爱哭闹，经常眼泪汪汪，所以家长容易忽视这种疾病。由于婴儿泪管下端发育不全，或出生时鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，从而导致宝宝的眼泪不能顺利流入鼻腔，导致宝宝出现泪溢症状。长时间的泪道阻塞会导致泪液淤积在泪囊引起继发感染，可出现黏液脓性分泌物，形成泪囊炎。主要表现是流泪，并且眼部伴有大量分泌物，按压内眼角的时候可以看到眼部的分泌物明显增多，经常流泪还会造成眼睑湿疹，甚至泪囊急性感染。

刘丽丽说，家长如果发现宝宝经常眼泪汪汪，而且伴有大量眼屎时，初期可以采用以下方式来判断宝宝是否存在泪道堵塞。常用的检查方法是泪道冲洗，可根据冲洗液体流向判断有无阻塞及泪道阻塞的部位。早期家长可以采取保守治疗方法，清洁干净双手后，用手指指腹轻轻按压宝宝内眼角，做画圈运动，每次按摩5~10秒钟，每天多次按摩，通过给泪囊施加压力，促进泪囊中淤积的泪液冲开阻塞的瓣膜，使泪道重新开放，并在按摩后擦净分泌物，可使用托百士滴眼液点眼来控制泪囊炎。

如果经过保守治疗，症状不见好转，则需带宝宝到医院进一步治疗。

刘丽丽提醒广大家长，若宝宝出现不明原因的溢泪，一定要引起重视，及时到正规医院就诊，切勿贻误最佳治疗时机，以免因长期泪道阻塞及反复炎症刺激引起继发性泪道黏膜纤维化增生、骨性泪道病理性扩张、泪囊增大以及经久不愈的结膜炎、眼睑湿疹、急慢性泪囊炎等疾病。

国家儿童医学中心 首都医科大学附属北京儿童医院眼科主任医师、北京儿童医院新疆医院眼科主任

担任北京医学会早产儿学会会员，中国女医师学会眼科分会会员，中国妇幼保健协会眼科专委会会员。以第一作者发表论文20余篇，通讯作者发表论文2篇，参与编写眼科相关书籍3册，曾多次参加全国眼科会议并发言，并于2013年全国斜视以及小儿眼科大会获得"优秀论文奖"，曾获院内十佳医护等荣誉称号。

擅长∶小儿眼科常见疾病的诊治，斜视，弱视的诊治，尤其是在各种复杂斜视，倒睫，泪道，霰粒肿等手术治疗，婴幼儿以及早产儿眼底Retcam眼底筛查以及眼底造影，早产儿视网膜病变的诊治以及各种遗传性视网膜病变的诊断方面积累丰富的经验。