随着医疗技术水平的不断提高，以及新生儿筛查的普及，先天性髋关节脱位患儿诊治的年龄有逐年减小的趋势。8-12岁患儿已非常少见，3-6岁的患儿也明显减少，这一年龄段以往被认为治疗效果非常满意并且被当做经典标准手术方式的Salter骨盆截骨术，也因患儿的减少而较少在使用。

2周前手足显微外科收住一名7个月龄双侧先天性髋关节脱位的患儿，完善各项术前准备后，在全麻下施行了双侧先天性髋关节脱位闭合复位、髋关节造影、人类位石膏外固定术，术后患儿病情平稳，拍片复查显示髋关节复位良好，达到了预期的治疗效果，患儿家长亦对治疗非常满意而出院。此次开展的闭合复位+髋关节造影+人类位石膏固定的治疗术式在我院尚属首例，因婴幼儿股骨头骨骺在X线片上不显影或显示不清，复位后不能准确判断股骨头位置，关节造影可以清晰的显示股骨头复位的质量，是否是中心复位，并且能判断复位后髋关节的稳定性，能够较好的帮助我们选择是否需要进行髋关节切开复位，因此该术式具有明显的优势。人类位石膏相对于传统蛙式石膏能有效降低股骨头坏死的发生率，也已成为外固定的标准石膏固定方式。对于先天性髋关节脱位，治疗越早，效果越好，早发现、早诊断、早治疗是治疗原则及关键所在。然而，越小的患儿，其麻醉及术后护理要求就越高，手术风险就越大，相信随着儿童医院的发展壮大，此类患儿会越来越多，患儿年龄会越来越小，对麻醉、重症监护、护理的要求也会日益增加。让我们一起共同努力，为各族儿童健康茁壮成长保驾护航！
                      

手足显微外科

阿不拉海提