刚度过了一段春暖花开的日子

这就又下起了雨夹雪

没暖气还遇上了寒流

那叫一个冷！冷！冷！

秋衣秋裤羽绒服

没收起来的赶紧穿起来

不然，出门就冷成狗

大人还好说

宝宝该怎么办

一不小心就鼻塞流涕

严重者，还会发烧

让家长瞬间焦躁起来

其实，孩子发烧在儿科最常见

要想宝宝快快好起来

新疆维吾尔自治区儿童医院有经验

护理专家整理的这份攻略请收好

01、体温值到多少才是发烧？

要想知道体温到多少是发烧？首先，要了解一些体温的基本知识。人体正常体温会有生物钟昼夜节律，日差≤1 °C ，最高点是下午6时。就小儿测量体温的方法来说，常用的有口腔舌下、耳温、腋下或者直肠探测体温。经体表或腋下测量（腋温）是现儿科最常用到的测温方式。按发热程度划分37.5～38℃为低热；38.1～39℃为中度发热；39.1～41℃为高热；>41℃为超高热。

02、小儿常见的发热原因有哪些？

NO.1感染性疾病这是引起发热的首位原因，包括常见的各种病原体引起的传染病以及全身性或局灶性感染。其中，以细菌和病毒引起的感染性发热最常见。比如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、麻疹、水痘、手足口病等疾病的发热。NO.2非感染性疾病非感染性疾病包括系统性红斑狼疮、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、甲状腺功能亢进、重度脱水等，也可引起发热。NO.3中枢性发热某些致热因素如中暑、重度安眠药中毒、颅骨骨折等情况，都可能直接损害体温调节中枢，致使其功能失常而引起发热。其中高热、无汗是这类发热的特点。

03、发热程度越高，疾病越严重吗？

发热作为一种临床症状，很容易判断是否发热，但要想知道发热的原因却不容易。在医生诊断时，家长应详细交代病史，加上医生仔细而全面的体格检查以及有针对性地选择辅助检查，有助于明确病因诊断。那么，哪些情况才提示可能为发热重症，需要及时就医呢？皮肤颜色：苍白，花纹，苍灰或发绀；活动：对外界无反应，刺激不能唤醒，哭声尖或持续哭吵，哭声低弱；

呼吸：呻吟，气促，呼吸频率增加，锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙出现吸气凹陷。脱水：皮肤弹性弱。

其他：皮疹压之不退，小婴儿前囟饱满，颈项强直，惊厥。

04、为什么要退热？如何退热？

退热的目的是减轻儿童发热引起的烦躁和不适感，并减轻家长对儿童发热的紧张或恐惧情绪。由于儿童对发热的耐受程度存在个体差异，因此专家共识意见为：发热时可适当采用物理降温，当儿童体温≥38.5℃和（或）出现明显不适时，建议采用退热剂。常用退热剂包括中药、西药。中药复杂，没有相关循证医学资料；西药常用退热剂有：对乙酰氨基酚、布洛芬、安乃近、阿司匹林。应用药物降温时，注意不可在短时间内将体温降的过低，以免大汗导致虚脱。物理降温包括直接和间接降温法。直接降温有冷（温）盐水灌肠、酒精擦浴、冰袋降温、冷毛巾擦身、温水擦身及减少穿着的衣物等；间接降温有风扇和降低室内温度等。特别注意的是冷敷时，避免长时间冰敷在同一部位，以防局部冻伤及注意小儿四肢血液循环情况，如面色苍白，四肢冰冷的孩子禁用冷敷和酒精擦浴。

05、孩子发热，家长如何做好家庭护理措施？

不是所有孩子都要积极降温如果孩子只是一般的上呼吸道感染，没有高热惊厥史，又没有其他基础疾病，在能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发热是体内抵抗感染的机制之一。我们的身体会通过升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)。如果在感冒初起时(体温37~38.5℃)就使用药物退热，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。退热时一定要同时补充液体发热时，身体会流汗散热；发高热时，身体会因为流失太多水分而关闭汗腺，以阻止进一步的水分流失，这使身体无法散热。解决方法就是补充液体，喝大量的白开水。如孩子因口腔溃疡、疱疹、化脓性扁桃体炎等不爱喝水，建议喝凉的其他饮料，如果汁、绿豆水、黄豆水、豆浆、牛奶等，利于退热。注意穿衣适量如果孩子感到很热，则脱下过多的衣物，使体内的热气可以散发出来。特别是还不会表达自己感受的婴幼儿，穿过多衣服或把他们置于酷热的场所，都可能引起发热。室温不能过高通常建议不超过20℃。同时，应让室内适度地透气。

06、发热的孩子，最好吃什么？

发热时，体温升高，机体免疫力降低，胃肠道的消化与吸收功能减退，会发生营养消耗增加与消化功能减弱的矛盾。无论用退热药还是自然退热，都是以出汗的形式来实现的，人体在发汗散热的同时会丢失大量水分及盐分。因此，发热时的饮食原则首先是供给充足水分，其次是补充大量维生素，然后才是供给适量的热量及蛋白质，且饮食应以流质、半流质为主。 

07、孩子发烧，为啥总是反反复复？

为什么孩子会出现同一天内体温升高几次，或者2~3小时降下去又升上来？发热只是某种疾病的一种症状，每一种疾病发热的程度、持续时间、退热效果及处理都不同。在本身疾病没有得到诊断及有效治疗之前，发热作为一个症状，就会反复出现。温馨提示：小儿发热若还伴有咽痛、出疹、寒战、咳嗽或精神状态不好，建议及时就医。

文/健康报记者 刘青 PlCU 聂映梅

图/今日头条免费图库

网页编辑/徐子淇