输血，是一种常见的治疗手段

能拯救生命，改善健康

什么情况下需要输血？

医生说不用输血

但是我想输血，可不可以？

输血会发生什么风险？

新疆维吾尔自治区儿童医院血液科告诉您

关于输血的这些事儿

何时需要输血？

一次失血超过全血量的15%时，机体的代偿机能将不足以维持血压的正常水平，可引起机体活动障碍，此时就需要输血。

简单地说，当人体失血400ml以下，可以依靠人体的自身供血功能补充，没有什么危险，称为“安全失血量”。失血量在600－800ml，称为“危险失血量”，失血量在1200ml，称为“死亡失血量”。

失血量600ml左右时，就应该及时输血，尽快摆脱因失血引起的不良症状。

输血前的医学检验（简称“输血四项”）

输血前必须查四项：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病。

听到要输血，你一定很着急，为什么不立即开始，还要做检查？

因为很多传染病都是通过血液传播的，输血前不检测，输血后发现得了传染病，怎么得的？就说不清楚了。

怎样配合医生进行输血

1．应由医生根据病情决定输哪种成分血或血制品，以及输血量；

2．患者应该如实告诉医生自己的病史，如以前是否输过血，有什么反应，知道自己是什么血型，Rh阴性还是阳性；

3．有生育史的妇女，如果孩子在出生一周内发生过严重黄疸、贫血，母亲在输血前要做ABO血型以外抗体的检查，确保安全；

4．切勿想要补身体而要求输血。禁止输“安慰血”、“人情血”。

输血的风险

输血后，有一定比例的受血者会发生输血不良反应——指在输血过程或输血后，受血者发生的用原先疾病不能解释的、新的症状或体征。它可分类为免疫性反应、非免疫性反应和输血传染病。

主要的反应和并发症有：

1．因白细胞和血小板抗原（HLA，又称移植抗原）不合而发生的发热或过敏反应；

2．血型不合的溶血反应；

3．污染血引起的严重反应；

4．输血量太大或过速以致心脏负荷过重而发生的急性心力衰竭；

5．大量输血引起的枸橼酸盐中毒、出血倾向及高血钾症；

6．传染性疾病特别是病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒等；

7．长期输血后发生的含铁血黄素沉着症和继发性血色病；

8．空气栓塞等。

温馨提示：输血或血液制品都有传播疾病的危险。

近年来对输血传染病已加强控制，但由于当前科技水平的限制，早期传染病例如艾滋病存在病毒感染的“窗口期（从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期）”而难以检出，极少数受血者会因输血而面临得传染病的危险。

所以，做出输血的决定之前一定要权衡利弊。如果确实需要输血，就要防范可能发生的危险。医务人员、受血者和家属都要有风险意识，能不输血尽量不输血。

成分输血能提高输血安全性

成分输血就是根据病情需要，有选择地提取血液中的某种成分输给病人。输成分血有以下好处：

1.制品浓度与纯度高，疗效好；

2.一血多用，节省血源；

3.可最大限度地降低输血不良反应及疾病的传播。

文/输血科 付玉华 健康报记者 邢靓

图/今日头条免费图库 健康报田疆整理

视频/党委办公室  秦紫荆

网页编辑/徐子淇