健康科普
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可能每个家长都碰到过小朋友肚子疼、拉肚子的问题,腹泻是我国儿童最常见的疾病之一,是仅次于呼吸道感染的常见病、多发病。
腹泻虽常见,但不能掉以轻心,因为腹泻是造成儿童营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。家长一定要重视起来,及时带孩子就医,找到原因,对症下药。
儿童腹泻有两个发病高峰,一个是6月-8月,另一个是10月-12月。
儿童腹泻是怎么引起的?
根据病因,腹泻可分为感染性和非感染性两大类。感染性腹泻包括轮状病毒肠炎、诺如病毒肠炎、痢疾等病毒及细菌的感染;非感染性腹泻的原因更多,比如对食物过敏或不耐受等因素。
儿童腹泻怎么治疗
腹泻最主要和严重的后果就是大量水分和电解质丢失,导致脱水、休克。因此对大多数轻、中度腹泻,应以口服补液为主;如确定为细菌感染所致可予抗菌药物治疗;病毒感染所致的可予抗病毒治疗;此外还可以补锌、添加微生态制剂、肠黏膜保护剂等治疗。
1、口服补液盐
口服补液盐是小儿腹泻的主要治疗方法之一。
孩子腹泻时不仅会丢失水分,还会丢失电解质,所以需要按照实际病情来补充电解质,由于口服补液盐Ⅲ具有最佳渗透压和钠浓度,所以是儿童腹泻时的首选。
2、补锌治疗
急性腹泻儿童能进食后,就应该及时给予补锌治疗,以市面上常见的葡萄糖酸锌为例,大于6个月的患儿,每天应补充葡萄糖酸锌140mg,小于6个月的患儿,每天应补充葡萄糖酸锌70mg,疗程10-14天。
3、微生态制剂
微生态制剂可以适当补充有益菌群,治疗肠道菌群失调引起的腹泻。常用微生物制剂包括双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,布拉氏酵母菌散,酪酸梭菌二联活菌散等。需要注意的是,一些微生态制剂如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片及酪酸梭菌二联活菌散需要冷藏(2℃-8℃)保存。
家长需要注意的是,微生态制剂是活的微生物,不要与超过50℃的或冰冻的、或含酒精的饮料、食物同服,以免药物失效。
除布拉氏酵母菌、酪酸菌和芽孢杆菌制剂对抗菌药物不敏感,可与抗菌药物同时使用。其余微生态制剂都应避免与抗菌药物同时服用,以免影响疗效。如果需要同时使用抗菌药物,应错开服药时间,两药最好间隔2-3小时以上。
4、肠粘膜保护剂
常用的有蒙脱石散具有保护消化道黏膜、清除致病菌和毒素的作用。
5、肠道抗分泌药物
急性期腹泻可选用消旋卡多曲,可减少肠道炎症引起的肠道水电解质的过多分泌,对肠道基础没有影响,具有快速抗腹泻的作用。
6、抗菌药物
儿童腹泻大多由病毒感染和消化不良引起,是不需要使用抗菌药物的,只有来院就诊确诊为细菌感染时才使用抗菌药物,且必须在医师的指导下使用抗菌药物。
温馨提示:孩子发生腹泻后,家长要尽快带孩子到正规医院就诊,不要自行判断病情或随便给孩子吃抗生素等药物,贻误孩子病情不说,还可能带来其他问题。
同时,家长要多给孩子补充水分,保持饮食清淡,做好手卫生,同时加强对孩子臀部皮肤的护理,以免病情加重。
文/药学部 钟磊 健康报记者 邢靓
图/今日头条免费图库
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