特应性皮炎定义
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,临床特征多为皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒。
近年来,在儿童皮肤疾病中发生率较高,大多数在婴儿期发病。患病儿童可因皮疹伴剧烈瘙痒,影响睡眠、学习及生活质量,给患儿及其家庭带来较大的心里及经济负担。
北京儿童医院新疆医院皮肤科门诊接诊的患儿中,时常可听到患儿家长对于孩子反复复发的皮疹表示困惑,为什么一擦药膏皮疹就好,一停药很快就再次反复,也有些家长进入诊室会告诉医生,自己的孩子是湿疹,在多家医院就诊,治疗效果都不好,皮肤还是干燥,瘙痒,实际上,面对这些患儿家长,首先需要告诉他们,孩子这个皮肤的问题有可能不是简单的湿疹,而是一种系统性疾病“特应性皮炎”。
患病因素
1.遗传
特应性皮炎的病因复杂,其中遗传因素是儿童特应性皮炎发病的主要内因。有文献报道,60%患特应性皮炎的孩子,家族中有食物过敏,过敏性鼻炎、哮喘等病史,也就是说父母亲有遗传过敏病史的,孩子患特应性皮炎的机率就会显著增加。
2.皮肤屏障功能障碍
皮肤屏障功能障碍及炎症反应也是特应性皮炎发生的重要因素。对于特应性皮炎儿童来说,正是因为长期炎症因素导致皮肤屏障功能受损,而皮肤屏障功能受损又是导致患儿病情再次加重的不利因素。因此,恢复和保持皮肤屏障功能显得尤为重要。
医生建议
皮肤科医生建议选择功效性护肤品作为特应性皮炎的基础治疗。何谓功效性护肤品?是指使用安全性高,有修复皮肤屏障功能、保湿、滋润、抗炎等功效的护肤品。传统意义上的润肤剂主要成分多为尿素、甘油等,而功效性护肤品添加了具有抗炎、修复作用的一系列化学物质如神经酰胺、透明质酸、青刺果油等等,这些成分对于角质层细胞增殖及分化可起到调节作用,从而达到修复皮肤屏障的作用。
医生建议
功效性护肤品对于特应性皮炎患儿来说,是一场美丽的邂逅:1.可修复皮肤屏障功能2.减少外用激素药物的使用3.可明显降低皮损复发的频率 功效性护肤品虽然对于特应性皮炎患儿来说很有必要,但家长也不可以盲目购买、不遵医嘱使用,毕竟部分品牌其内可能含的某些传统成分在儿童患者中应用存在风险,比如丙二醇和高浓度的尿素等,部分产品可能含橄榄油、椰子油等,由于其油酸含量过高,并不推荐使用。
因此,如果患儿有皮肤问题,还是需要到正规皮肤专科由医生面诊,结合患儿皮损特点,分布部位及病情严重程度去选择适合的护肤品。
文图| 皮肤科 李慧 海报| 秦紫荆
审核| 皮肤科 杨洪
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