近日，神经内科引进经颅磁刺激技术（TMS），并已正式投入使用，主要用于精神病学、精神心理学、神经功能康复等领域。在精神领域用于失眠、抑郁、焦虑、强迫症等治疗，在神经领域主要用于神经损伤后的康复、帕金森病等的治疗，在康复领域用于各类精神、神经损伤后的功能恢复以及康复后生活质量的改变。

那什么是经颅磁刺激技术呢？

是用时变磁场作用于大脑皮层，产生感应电流改变皮层神经细胞的动作电位，影响脑内代谢和神经电活动的一种磁刺激技术，是一种无痛、无创的绿色治疗方法。

该技术是在法拉第电磁感应原理和神经电生理学的基础上发展起来的一门新型技术，是利用高压电流通过线圈，产生快速变化的磁场。这个磁场能够穿透头皮和头骨，无损地进入大脑。当这个磁场到达大脑表面时，会诱导产生微小的电流，这些电流能激活或抑制大脑特定区域的神经元活动，从而影响大脑的功能。TMS通过双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡来治疗疾病。

经颅磁刺激技术有哪些优势？

目前，经颅重复磁刺激技术在康复医学领域、神经疾病领域获得了越来越多的认可。它具有无痛、无创、安全性高、起效快、副作用小，发射的脉冲磁场无辐射等许多优势，还可以促进药物和康复治疗效果，为脑部疾病患儿提供了一种新的治疗途径方法。

能治疗哪些疾病呢？

(1)失眠：入睡困难、睡眠质量差、睡眠障碍；(2)精神类疾病：焦虑、抑郁、精神分裂症、创伤后应激障碍；(3)神经内科：多发性硬化、运动神经元病、帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、老年痴呆、头晕、眩晕、偏头疼等；(4)康复疾病：脑卒中后运动功能障碍、失语、吞咽障碍、脊髓损伤后康复、周围神经损害、意识障碍促醒等；(5)儿童疾病：肌张力异常、发育迟缓、小儿抽动症、痴呆、孤独症、注意力缺陷多动症；(6)其他疾病：突发性耳聋、慢性耳鸣。

患儿接受经颅磁刺激治疗需要做哪些准备呢？

(1)接受治疗者，不需要做特别的准备；（2）进入治疗前，需取下手表、金属眼镜、耳环、金属假牙，不要携带各种银行卡、手机等电子设备进入磁场刺激室内；（3）接受治疗时患儿可采取座位或半卧位；（4）治疗时，会感觉到头皮轻微的震颤；（5）恒温线圈轻微震动并发出90dB的“啪啪”响声，应避免靠近耳部刺激，必要时佩戴耳塞保护听力。（6）治疗结束后即可回病房。

经颅磁刺激治疗有哪些禁忌症和慎用人群？

(1) 禁忌症：头颅内有金属异物、心脏起搏器、心脏支架者、有耳蜗植入物者、有颅内压明显增高者、颅内感染、脑出血急性期等疾病；

(2) 慎用人群：①具有癫痫病史及癫痫病家族史者禁止使用高频强刺激（高频刺激有诱发癫痫的风险)；②对孕妇、婴幼儿和不能表达自己感觉的人慎用重复经颅磁刺激治疗；③有其他病症或特殊情况者，需详细评估后判断。

经颅磁刺激通常15一20次为一个疗程，1次20一30分钟左右，每天治疗1一2次，每周治疗3一5天，根据患儿具体病情需要调整频率、时间，制定相应的个性化治疗处方。

在开展经颅磁刺激技术以来，得到了患儿及家属的一致好评。科室拥有临床经验丰富的团队，“凝心聚力，共创未来”我们将继续努力深入研究，不断改进技术，服务更多的患儿，不断提升患儿就医满意度、幸福感！

文图| 神经内科 牛艳丽
校对| 常芸 初审| 秦紫荆 复审| 邓帅 终审|江超
编辑&排版| 党委办公室 秦紫荆